A parceria de telemedicina no Brasil e na Colômbia reduz a taxa de mortalidade entre pacientes cardíacos de alto risco.
“Foi um aperto e beliscão nas costas e no peito”, lembra o trabalhador de cuidados infantis de longa data. “Eu pensei que era dor nas costas, mas não era.”
Pelo contrário, era algo que exigia atenção imediata. Vera estava passando por um STEMI, (infarto do miocárdio com elevação de ST), a forma mais mortal de ataque cardíaco.
Ela procurou ajuda em uma pequena clínica no leste de São Paulo, onde o Dr. Christian Marcos Gonçalves a instruiu a contornar a sala de espera por completo e ser vista imediatamente.
“Temos um ditado: ‘tempo é músculo'”, diz o Dr. Goncalves. “’Quanto mais rápido você faz o diagnóstico e faz o tratamento, menos danos ao coração do paciente.’”
O Dr. Goncalves agiu rapidamente graças – em parte – a um programa único que muitos dizem estar salvando centenas de vidas.
A Rede Latino-Americana de Infarto por Telemedicina, ou LATIN, é uma parceria entre a Lumen Foundation(abre uma nova janela), International Telemedical Systems , e Medtronic, e aborda a principal causa de morte no Brasil – doenças cardiovasculares. Hoje, dentre os diagnosticados, apenas oito por cento da população tem acesso aos mais altos cuidados médicos recomendados, conforme sugerido pela Sociedade Brasileira de Cardiologia. E para os casos mais graves, como o de Vera, esse número pode significar a diferença entre vida e morte.
Em São Paulo, o LATIN é composto por vários centros de atenção primária em toda a região que se conectam ao Hospital Santa Marcelina, muito maior.
Os pacientes que chegam a esses centros com dor no peito são rapidamente transferidos para uma sala de emergência, onde os médicos realizam um eletrocardiograma. Esses resultados dos testes são enviados via tecnologia de telemedicina em tempo real para os centros de atendimento de cardiologistas, muitas vezes a centenas de quilômetros de distância. Em questão de minutos, esses cardiologistas aconselham os médicos responsáveis sobre o que fazer em seguida.
Quando um caso STEMI é diagnosticado, isso significa que os pacientes são encaminhados imediatamente para o Hospital Santa Marcelina, onde, mais uma vez, passam pela sala de emergência e passam diretamente para um laboratório especializado em cateterismo cardíaco, onde o cardiologista intervencionista já foi preparado.
“Quando os pacientes chegam, desencadeia uma cadeia inteira”, diz o Dr. Goncalves. “Antes de LATIN, alguns pacientes esperavam duas a quatro horas. Isso foi nos velhos tempos. Está tudo muito rápido agora.
Em Santa Marcelina, o Dr. Marco Antonio Perin coordena o programa.
“O LATIN tem produzido excelentes resultados”, diz o Dr. Perin. “Ter a capacidade de interromper o ataque cardíaco de um paciente resulta em economia de músculo cardíaco e melhora na qualidade de vida”.
Nos dois primeiros anos do programa em Santa Marcelina, o LATIN aumentou o número de casos de IAMCSST tratados em 30% e reduziu a mortalidade por IAMCSST em 50%. O programa teve tanto sucesso que a Medtronic e seus parceiros se expandiram para a Colômbia, onde estão obtendo resultados semelhantes. 1 1
“Os pacientes estão chegando ao laboratório de cateterismo em 40 minutos”, diz Monique Bourget, diretora médica de Santa Marcelina. “Esta é uma área menos privilegiada e eles estão recebendo os melhores cuidados para qualquer pessoa com infarto.”
Entre o Brasil e a Colômbia, já estão abertos 100 centros operacionais LATIN e foram transmitidos aproximadamente 124.000 ECGs. Desses casos, 1% foi identificado como IAMEST e 47% daqueles receberam tratamento imediato.
“Podemos dizer com orgulho que estamos salvando uma vida por dia nos últimos dois anos na Colômbia e no Brasil”, diz Nilyan Herrara, da Medtronic. “Conseguimos cumprir a missão da Medtronic para aliviar a dor, restaurar a saúde e prolongar a vida.”
Vera Lucia diz que está grata por estar recebendo a missão.
“Muitas vidas são perdidas devido à falta de cuidados imediatos”, diz ela. “Eu amo a vida, então para mim é a melhor coisa que já aconteceu.”
Em parceria com a Lumen Foundation e a ITS, a Medtronic planeja lançar o LATIN no México e no Chile ainda este ano.
